概述

直肠癌是由于直肠组织发生癌变恶性增生而形成的，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食管癌，是大肠癌的最常见种类。

直肠癌的发病原因，目前尚无统一认识，但很多肠道专家将其归结为一种生活方式病，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等密切相关。其中，动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足，被认为是导致直肠癌发生的主要原因。

造瘘术

造瘘术常见于经外科手术切除结直肠癌的病例，或是其它一些腹腔癌和盆腔癌挤压或是侵犯大肠，有时可能与癌症无关。在这类外科手术中，切除结肠的一部分，或者同时切除全部或部分直肠，所遗留结肠癌患者肠的残端经过腹壁皮肤拉到身体表面，回折成龟颈样后缝在预计形成瘘口的地方。乙状结肠造瘘术是将乙状结肠近段移至左下腹壁，形成单口式造瘘。常为永久性人工肛门，也有用作暂时性人工肛门的。

直肠癌术后注意事项

直肠癌病人在进行手术后要谨慎饮食的流量，等病情恢复后就多摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。最好是清淡饮食，不要吃很油腻的食物直肠手术后病人早期会出现肠道功能的紊乱，最常见是腹泻，其次便秘。一般术后3～6月后明显缓解，无需特殊处理。对腹泻次数多者，考虑止泻宁等对症处理。

1、直肠癌术后食谱饮食宜选用高蛋白、高热量、低脂肪，易消化食物，并根据大便的性状、次数、量等进行加减增补。

2、直肠癌术后食谱保持心情愉快，心理平衡，特别是已施行人工肛门患者要勇于接受事实，并掌握管理好新的排泄经路，人工肛门周围皮肤保持清洁、干燥，可便用滑石粉、氧化锌软膏涂皮肤，防止皮肤糜烂。

3、直肠癌术后食谱养成定时排便习惯，坚持人工肛门用手指扩张，防止狭窄。

4、每隔2～3个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年每年复查一次，直至终生。

5、坚持完成各疗程的放疗、化疗等巩固性治疗，预防复发(具体详见放、化疗知识宣教)。

6、人工肛门发现异常时，应及时来医院检查处理：

（1）结肠,直肠癌病人多有反复发作,迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物.改变病人便秘情况.

（2）结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物.应多吃新鲜的蔬菜水果,少吃鸡鸭鱼肉等,使体液达到一个弱碱性,改变酸性体质.

（3）病人久泻或晚期病人长期发热,出汗,损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主.

（4）病人多有食欲不振,恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻.

（5）结直肠癌晚期病人久泻,便血,发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳

直肠癌患者饮食

(1)少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。包括：猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等。

(2)植物油【花生油、豆油、芝麻油、菜籽油等】限制于每人每日20～30克左右【约合2～3汤匙】。

(3)在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。

(4)摄入维生素和微量元素。维生素和微量元素作用不可小视，科学研究表明，维生素A、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E、微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用。

(5)多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。

(6)适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E。

(7)注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

(8)每日补充膳食纤维素30克以上。

(9)如果因各种原因，难以保证上述食物的摄入，可适量补充维生素和矿物质合剂。

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