你好,感谢提问。根据我国成人血脂异常防治指南2016年修订版指出,空腹12小时以上的甘油三酯<1.7mmol/l是合适水平,>2.3mmol/l为升高。
血脂异常是最常见的一种代谢疾病,和动脉粥样硬化型血管疾病有着密切的关系。其中,在血脂成分中,低密度脂蛋白胆固醇是公认的心血管病的独立危险因素,而甘油三脂也是导致动脉粥样硬化的一个危险因素。
目前研究认为,当血清甘油三脂>2.3号mmol/l的患者,患动脉粥样硬化型疾病的风险增加,而当>5.6mmol/l的时候,除了增加动脉粥样硬化型疾病的风险之外,急性胰腺炎的风险也会明显增加。
所以说,在血脂管理当中,低密度脂蛋白胆固醇固然是最重要的一个环节,但仍然不能忽视血清甘油三脂水平。如果发现甘油三酯升高,医生会根据患者的危险分层,制定不同的治疗策略,在饮食干预的基础之上,服用相关的药物。当然,如果单纯的甘油三酯升高可能使用的降脂药物和常见的动脉粥样硬化性疾病的药物并不相同,前者可能会以贝特类为主,而后者往往以他汀类为主。
总而言之,血脂管理应因人而异,需要经过详细的危险分层评分,再制定不同的治疗方案。
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